什么是医保红名单?

红名单是指享受医疗保险待遇人员名单。医院应及时更新“享受医保待遇人员名单”,由于医保专用网络无法联通造成无法更新“红名单”时,应立即通过其他备用方式下载更新“红名单”,同时拨打96102进行断网备案,保证费用正常结算。
注:在医院也有红名单和黑名单之分,在黑名单中社保卡就不能进行实时结算,在红名单就可以。
什么是医保红名单?
“享受医疗保险待遇人员名单”------即:“红名单”定点医疗机构办理入院登记和费用结算时,必须通过医保专用网络判断参保人员是否在“红名单”范围。医保专用网络发生故障时,应通过拨打96102进行参保人员医疗保险待遇的确认,确保费用正常结算;在此期间由定点医疗机构原因造成的不符合医疗保险相关规定的费用,医保基金不予支付。 定点医疗机构必须及时更新“红名单”。由于医保专用网络发生故障造成无法更新“红名单”时,应立即通过其他备用方式下载更新“红名单”,同时拨打96102进行断网备案,确保费用正常结算。“红名单”未及时更新前,原“红名单”可以延用,事后区分网络无法联通责任,由定点医疗机构原因造成的不符合医疗保险相关规定的费用,医保基金不予支付。

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